陰道炎是看婦科門診時最多見的疾病，就像感冒一樣。
雖然隻是小小的發炎，但是對陰道炎患者來說，卻給生活帶來了極大的困擾。尤其是當陰道炎反複發作，一直用藥也不好，讓人甚至懷疑自己是不是得了什麼大病。
那麼，為什麼一直用藥，也很注意個人衛生，陰道炎還是不好呢？王醫生幫大家分析了下，主要有 3 個原因。
原因一：診斷有誤
這是很多人都會遇到卻容易忽略的問題。
有人可能會覺得「檢查過白帶正常，根據報告用藥一定不會出錯」。但實際上，白帶正常是比較粗糙的檢查，存在 10%～40% 的漏診率，容易受一些因素的影響。
例如在檢查白帶之前已經用過藥、停藥時間短、取分泌物不理想等，這些都會導緻檢查結果不準确。
圖檔來源：站酷海洛
有時就會出現白帶正常報告是正常的，但自己仍然有不舒服的症狀，甚至白帶都不正常的情況。自己也會覺得困惑。
是以，不能簡單根據一張報告來輕易診斷，而是要需要結合病史、用藥情況等綜合判斷。有時還需要做進一步的檢查，例如真菌培養、支原體、衣原體、淋球菌等進一步排查病因。
更别說有些患者習慣自行診斷自行用藥了，更是不靠譜。
陰道炎反複發作治不好
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原因二：用藥不對症
如果用的藥物不對症，那麼用多少藥物都是徒勞的。
道理似乎很簡單，但是不對症用藥這種情況目前普遍存在。
治療陰道炎的藥物種類多，同時也混亂。
有些藥說明書寫着适用于各種陰道炎，但實際上，沒有一種萬能的藥物可以同時治療所有性質的陰道炎。
另外還有一些偏方和微商神藥，用起來似乎有點效果，但是一停藥就複發，錢花了不少，還是沒有解決根本問題。是以應該避免亂用藥。
原因三：用藥不規範
有種比較常見的錯誤想法是「用藥時間太久會不會出現耐藥？」，是以會帶來很多錯誤做法：
❶ 用藥時間不夠
在治療症狀一有改善就馬上停藥，複發後又繼續用藥，導緻短期内反複複發。
❷ 藥量不對
例如治療黴菌性陰道炎的常用藥物氟康唑膠囊，正确的用量是每次用 150 mg，三天用一次，但是有的人是 50 mg，一天用一次，這些都是錯誤的做法。
圖檔來源：站酷海洛
❸ 多種藥物聯合用藥
這也是一種很常見的錯誤用藥方法，覺得藥物用得越多越好。特别是在一開始治療效果不好的情況時出現。口服藥物、陰道塞藥、洗液，統統用上。
這種積極治療的精神是好的，但是做法是不對的。通常情況下，如果是有效且對症的藥物，一種就已經足夠了。
是以，當出現陰道炎反複發作，用藥也一直不好的情況，就先不要着急繼續用藥了。
這時應該找一個對治療陰道炎有經驗的醫生，幫你好好分析可能的原因。
當然，你需要把症狀、用藥情況和檢查報告等情況詳細的叙述清楚。
千萬不要覺得不好意思什麼都不說，就問醫生怎麼治療。醫生看病其實就像警察破案一樣，需要根據症狀、檢查報告和用藥效果等綜合判斷和診斷。
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合作專家 王晶晶 婦産科主治醫師
策劃：溫生 | 監制：費菲
封面圖來源：丁香醫生設計團隊