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什麼是癡呆症?與阿爾茨海默病有何關聯?30來歲會得病麼?

作者:羅夕夕博士

經常被問:什麼是癡呆症?與阿爾茨海默病有何關聯?30來歲會得病麼?統一回答一下

什麼是癡呆症?與阿爾茨海默病有何關聯?30來歲會得病麼?

阿爾茨海默病,30-40歲的人會得病麼?

什麼是癡呆症?它與阿爾茨海默病有何關聯?它們有多普遍呢?

癡呆症是一種廣泛出現在多種腦部疾病的症狀群。其最顯著的症狀通常是記憶力減退,尤其是對近期事件的記憶困難。除此之外,癡呆症還可能表現為行為、情緒和性格的改變,如在熟悉的地方迷失方向,或是交談中找不到合适的詞彙表達。

阿爾茨海默病是導緻癡呆症的最常見病因,占據主導地位。其他引發癡呆症的疾病還包括血管性癡呆、路易體癡呆、額颞葉癡呆、帕金森病癡呆、肌萎縮側索硬化症以及新近發現的晚發性認知障礙等。

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阿爾茨海默病,30-40歲的人會得病麼?

阿爾茨海默病的早期迹象通常以記憶衰退開始,例如忘記最近的對話内容、丢失物品、忘記名字或反複詢問同樣的問題。此外,也可能會出現情緒變化,比如增加的焦慮感或混亂狀态。

盡管阿爾茨海默病主要是一種老年病,80歲以上人群中約有六分之一的人會患上此病,但早發型阿爾茨海默病(又稱年輕發病型)相對罕見,僅占所有病例的5%,且其中一部分患者甚至在30至40歲期間發病。目前唯一已知的風險因素是家族中有早發型阿爾茨海默病病史,而對于如何預防年輕人患病,尚無确切方法。

如何防止癡呆症風險?

對于防止癡呆症的發生,雖然目前沒有被證明的有效途徑,但研究顯示三分之一的病例可通過生活方式調整得以預防。這些措施包括:

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  1. 中年時期治療聽力損失;
  2. 延長教育時間;
  3. 戒煙;
  4. 盡早尋求抑郁症治療;
  5. 保持身體活動;
  6. 避免社交孤立;
  7. 控制血壓,避免高血壓;
  8. 預防肥胖;
  9. 避免發展成2型糖尿病。

盡管這些生活方式因素為何能保護大腦尚未完全明确,但它們或許有助于延緩癡呆症程序,使大腦能在較長時間内補償并延後症狀顯現。

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阿爾茨海默病是否具有遺傳性呢?

答案是肯定的,但這并非全部情況。知名主持人菲奧娜·菲利普斯在61歲時被診斷患有阿爾茨海默病,并描述了該病對其家庭造成的嚴重影響。父母或兄弟姐妹患有阿爾茨海默病确實會增加患病風險,但家族中有人患病并不意味着自己注定會得病,反之亦然。

有沒有治療辦法?

近年來,針對阿爾茨海默病的藥物研發取得重要突破,首次證明了某些藥物能夠在臨床試驗中減緩病情進展。諸如donanemab和lecanemab這類藥物在疾病早期階段靶向作用于大腦中的β-澱粉樣蛋白,阻止其在腦細胞間形成斑塊,而斑塊正是阿爾茨海默病的一個顯著特征。然而,這些藥物的效果雖有所展現,但并不能徹底阻止或逆轉疾病程序,目前仍處于科學研究階段,還未廣泛應用于醫院正常治療中。

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