上午門診有個男孩，現在11歲整，從去年7月到現在長了9公分，媽媽很開心，問我孩子還能長多高？
我一聽，這個孩子可能早長了。
從去年7月到現在4月，9個月長了9公分，相當于1個月1公分，生長速度很快。
那這個孩子在10歲左右就進入了快速生長期，這個時間是偏早的。
正常情況下，男孩在骨齡11歲半左右進入青春期，開始快速長個。12歲-14歲之間是長個最快的2年，每年長高10-12厘米，之後生長速度逐漸慢下來，直到骨齡16歲時慢慢停止長個。
女孩在骨齡9歲半左右進入青春期，10-12歲是長個比較快的時候，之後生長速度逐漸慢下來，直到骨齡14歲時慢慢停止長個。
孩子過快進入快速生長期，其實不是好事，意味着會提前結束長個，别的孩子14歲正長個呢，這個孩子可能就長得很慢，甚至不長了。如果之前的身高基礎不高，孩子的終身高就會比較低。
這類孩子我們稱之為早長的孩子。家長不用太擔心，隻要說幹預地早，孩子骨骺線還沒有閉合，都還有機會。我在臨床會用中藥來延緩骨齡的增長，多争取一點長個的時間，同時提升生長速度，讓孩子盡可能地多長一些。
而晚長的孩子，會比一般的孩子發育晚，長個時間長，可能會在十五六歲才開始快速長個，有的上高中上大學了還在長。
那如何判斷孩子是不是晚長呢？
01身高不會特别矮，一般在25百分位以上
孩子晚長不是不長，如果身高低于25百分位，我們會認為身高偏矮比較多，需要盡快查找孩子長個慢的原因。
02骨齡比年齡偏小1歲以上2歲以内，但不能小超過2歲
骨齡是動态變化的，比實際年齡小一歲以内，在醫學上認為和年齡一緻，是正常的。骨齡不是越小越好，如果骨齡小超過2歲及以上，提醒我們孩子可能生長發育遲緩，是異常的。
03很重要的一點，每年的生長速度是正常的，至少能長5-7公分
如果骨齡偏小，但孩子每年隻長2-3公分，甚至因為頻繁生病，幾乎不長個，這種也是不正常的，不能等着晚長。