魯網4月26日訊重症醫學科（ICU）是守護生命的最後一道防線，收治的危重患者往往需要接受各類有創操作，伴随而來的緊張、疼痛和進入陌生環境的焦慮、恐懼等，使他們的身心經曆着巨大的抉擇和考驗。“你以性命相托，我必全力以赴”，為了更加真切地體會患者就醫感受，曹縣中醫醫院重症醫學科近期開展了“我在ICU當患者”換位體驗活動，旨在通過體驗經口氣管插管，無創呼吸機通氣，胃管置入，保護性限制、口腔護理等醫護操作，通過真真切切地感同身受，改進工作流程及細節，降低病人痛苦，使醫療和護理更有溫度。
體驗項目一：無創呼吸機
體驗者：張明明
體驗感受：平時為患者帶過無數次無創呼吸機，今天體驗才知道沒那麼簡單。呼吸機巨大的氣流沖擊，以及胃部不适，胸部的脹悶，口幹等都難以适應。因為擔心漏氣，面罩固定的太緊，有種窒息的感覺，使我莫名的煩躁，總想把呼吸機摘掉。隻二十分鐘就堅持不住了，臉上留下了明顯的痕迹，耳廓上方也非常痛。
改進：上機前教會患者配合注意事項，選擇合适的面罩，做好病人的皮膚保護，護理時多一份耐心。
體驗項目二：氣管插管
體驗者：王敬波
體驗感受：氣管插管真的太難受了，這次隻是插到口腔就已經很難受了。口水在嘴裡打轉，想咽也咽不下去，嘴巴被氣插固定器牢牢固定住，感到惡心，嘴巴張的臉都覺得麻木了。隻有一個念頭，就是想拔管。但是雙手還被限制，動不了，也說不了話，隻能被動的等待、忍受…… 想喊不能喊、想掙紮也掙紮不了，很無助的感覺……
改進：從心理上更能了解氣管插管患者的“煩躁” “不配合治療”等行為的感受，工作中要改進固定方法，及早解除限制，操作動作輕柔，關注患者感受，盡量讓患者舒适，減少痛苦。
體驗項目三：胃管置入
體驗者：鄭志濤 胡忠濤
體驗感受：胃管置入鼻腔的時候感覺呼吸不暢，到達咽喉部時是最難受的，不自主的惡心和流眼淚，又不自主的想反抗，如果反抗激烈會有受傷的風險。鼻貼固定在鼻翼上感覺鼻子一直被拽着，非常不舒适。
改進：清醒患者插管前，向其做好解釋工作，插管過程中要輕柔操作，囑患者深呼吸，與之交談，盡可能轉移注意力，減輕不适感。清醒患者采取喝水下咽同時進胃管的方法，固定貼也要固定在合适的位置。
體驗項目四：保護性限制
體驗者：朱琳 張萌
體驗感受：“開始限制我的手時，我是不安的，像是沒有了自由。” “越是掙紮，限制帶就更緊了！” “終于能體會到患者，為什麼那麼抗拒了!”雖然隻有短暫的二十分鐘，為什麼時間那麼漫長呀！”“想要換個體位，卻變換不了！”
改進：今後工作中多做換位思考，多關心患者身心感受。進行必要的限制時，應注意松緊度，在不給患者帶來危險的前提下，适時減少或解除限制。
體驗項目五：口腔護理
體驗者：董玉蘭 孫美翠
體驗感受：“天花闆的燈太晃眼啦！”“鑷子不小心戳到了我的口腔黏膜，好疼!”“漱口水刺激我的口腔，分泌出了很多口水。”
改進：以後在操作過程中，如果患者有口水，就及時幫他們吸出，幫他們處理我所能想到的所有問題，盡量為病人減輕一些痛苦。
體驗項目六：氣壓治療
體驗者：韓濤
體驗感受：“感覺挺舒服的，充氣放氣像按摩一樣。“原來，氣壓治療這麼舒适啊！”
改進：在患者接受治療前，告知治療體驗，打消患者恐懼心裡。
了解才能了解，換位才能交心，醫護人員對換位體驗活動感觸良多。醫療護理服務中注重細節，站在患者的角度去發現問題、思考問題、解決問題，切身體會病人痛楚，才能感同身受，更好的指導日常工作，提升服務品質，最終實作精準護理。
下一步，曹縣中醫醫院重症監護室醫護團隊将繼續開展“以我之身、受您之痛”沉浸式換位體驗活動，包括吸痰護理、中醫護理操作、動脈血氣采集等。從細節點滴展現人文關懷，做有溫度的重症團隊，持續改善就醫感受 ，提升患者體驗。（通訊員 鄭璇 丁頻）