1.仙靈脾+肉苁蓉
肉苁蓉補腎陽,益精血;仙靈脾補命門、助腎陽,二者皆為溫潤補腎之品,無燥熱劫陰之弊,合用補腎益精之力倍增,腎強精力足;
2.青皮+佛手
青皮疏肝理氣,消積化滞;佛手疏肝解郁,理氣和中;二者合用,理氣行氣之力倍增,氣足力量強;
3.當歸+川芎
當歸甘補辛散,苦洩溫通,養血活血;川芎善于行走,行氣散血;二藥伍用,潤燥相濟,活血祛瘀,血足宗筋充;
4.厚樸+澤瀉
厚樸祛濕化濕,行氣消脹;澤瀉利水滲濕,祛濕清熱;二者合用,上下同調,寒熱并用,瀉熱祛濕,清利濕熱,濕祛筋自通。
【醫案回顧】
李先生,年45歲,近3年來時常不能起立,有時候舉而不堅,難以行事。
現刻診如下:
會陰脹痛,陰囊潮濕
勞累過度後頭暈、乏力
皮膚油膩,冬天怕冷
喜食肥膩,時有腹脹、口幹
小便正常,大便黏膩
舌黯淡、舌底靜脈曲張、苔白膩,脈弦濡
此症狀就是明顯的腎氣不足,濕熱下注,兼有氣滞血瘀。
那在治療上,就需要根據其病因病機确定方法,我以益氣溫陽補腎,清熱利濕,佐以理氣活血化瘀為治法。
1.溫陽補腎:
方用仙靈脾、肉苁蓉、蜂房,溫補腎陽,填補腎精,補先天之本,壯陽以起委;
2.益氣補血:
青皮主氣滞,散精于肝,加上佛手助青皮疏肝理氣,活血行氣,氣足則力大;
重用黃芪補氣,當歸養血和營,使氣旺血生,陽生陰長,達到氣血雙補之效,氣血充盈宗筋自然飽滿有力;
3.活血化瘀:
當歸、川芎、赤芍活血化瘀,瘀血去,則血脈通暢,宗筋得氣血濡養,故能堅韌不倒;
4.清利濕熱:
另外濕熱注于下焦,宗筋之氣血失去濡養,故加入澤瀉利水滲濕,厚樸行氣化濕,以清利下焦濕熱,濕熱去,陽氣通,氣血補,委除功能強。
不到1個療程,功能就較前好轉很多,陰囊潮濕消失,大便成形,繼服此方1個療程,痊愈停藥。