近日，《循證心理健康》雜志釋出了一項大型隊列研究結果，揭示了血液中葉酸水準偏低與癡呆症風險和全因死亡率的顯著關聯。

随着年齡的增長，人體内血清葉酸水準會逐漸下降。葉酸缺乏可能導緻大腦認知功能受損和神經信号傳遞受阻，進而可能增加癡呆症和死亡的風險。先前的研究對于葉酸缺乏與癡呆症之間是否存在直接關聯存在争議，但最新研究為這一問題帶來了更清晰的答案。

該研究團隊分析了27,188名60至75歲無既往癡呆症病史長達10年以上的個體的醫療記錄，并檢測了他們的血清葉酸水準。在這些參與者中，約13%（即3,418人）的血清葉酸濃度低于4.4納克/毫升，表明存在葉酸缺乏。資料顯示，葉酸缺乏者中癡呆症發病率為3.4%，全因死亡率為接近8%，而在葉酸充足者中，癡呆症發病率為3.2%，全因死亡率為約4%。

在考慮了糖尿病、維生素B12缺乏、認知衰退和抑郁等共病因素後，研究者發現葉酸缺乏與癡呆症風險增加68%相關聯，且葉酸不足的個體面臨全因死亡風險高達三倍。

研究結論

盡管本研究存在一些局限性，如樣本隻涵蓋了60至75歲接受血清葉酸檢測的特定人群，以及研究設計無法确定低葉酸水準是否直接導緻癡呆症或早逝等問題，但研究者們仍建議醫護人員在實施預防措施和治療政策時，應對患者的葉酸缺乏進行糾正，并定期追蹤其臨床結果。

如何補充葉酸？

葉酸，又稱維生素B9，是維持人體健康不可或缺的水溶性維生素，尤其對孕婦、計劃懷孕的女性以及快速生長發育的嬰幼兒至關重要。它參與DNA合成與細胞分裂過程，對預防胎兒神經管缺陷有着直接作用，并能支援心血管系統健康，促進紅細胞生成。由于人體無法自行合成葉酸，必須依賴外部食物來源或補充劑攝入。

一、富含葉酸的食物

1. 蔬菜類：菠菜、生菜、油菜、甘藍、芥藍、芹菜等都含有豐富的葉酸。深色綠葉蔬菜中的葉酸尤為豐富，每日适量食用可有效補充。

2. 水果類：新鮮水果如猕猴桃、柑橘類（如柚子、橘子）、草莓、香蕉、蘋果等不僅口感鮮美，也是葉酸的良好來源。

3. 肉類和蛋類：動物肝髒如雞肝、豬肝、羊肝等含有極高濃度的葉酸，而蛋類（尤其是雞蛋）也是理想的補充途徑，但注意高膽固醇患者應适量食用。

4. 豆類和豆制品：黃豆、綠豆、豆腐和豆漿等豆類食品富含葉酸，且同時提供優質蛋白質。

5. 谷物和堅果：全谷物如燕麥、小麥、大麥以及堅果類如核桃、腰果等，均含有一定量的葉酸，雖然葉酸含量相對較低，但作為日常飲食的一部分也能起到輔助補充作用。

二、科學補充葉酸的政策

1. 均衡膳食：建議每日飲食多樣化，確定攝入多種富含葉酸的食物，以確定全面獲得所需營養素。

2. 備孕和孕期補充：根據醫學建議，備孕婦女應在孕前至少3個月開始補充葉酸，推薦劑量為每天0.4mg，并持續至孕早期（約孕12周）。一旦确認懷孕，即使未提前補充，也應立即開始服用葉酸，必要時可按醫生指導增加劑量。

3. 藥物補充：對于飲食難以保證足夠葉酸攝入或具有特定風險因素（如曾有過神經管缺陷生育史、糖尿病患者、正在接受甲氨蝶呤治療的女性）的人群，應在醫生指導下額外補充葉酸片劑。

4. 監測與調整：補充葉酸過程中，定期進行血液檢測，以便根據個體差異和生理狀态調整補充方案，避免過度補充導緻潛在問題，如影響其他微量元素的吸收。